子宮内細胞採取器具

子宮内細胞採取器具の選び方ガイド

子宮頸がん検診や内膜細胞診に用いる細胞採取器具は、採取部位（頸部・頸管・内膜）や検体の種類、検査対象者の状態によって適した形状が異なります。本ガイドでは、産婦人科・小児科の購買担当者が製品を選定する際に押さえておきたいポイントを整理しました。最終的な採用製品の選定は、婦人科医師や臨床検査部門と相談のうえ決定してください。

01採取部位に応じた器具選びの基本

子宮内細胞採取器具は、採取したい部位によって構造が異なります。頸部表面（外子宮口）用のヘラ型、頸管内も同時に採取できるブラシ型、内膜組織を採取するキュレット型など、目的に合わせた器具選定が基本になります。検診対象が集団検診か精密検査かによっても、求められる採取範囲や使用感が変わるため、導入前に検査プロトコルを確認することが重要です。

外子宮口のみの採取か、頸管内も含めるかを確認する
内膜細胞診が必要な場合はキュレット型（ピペットキュレット等）を検討する
集団検診用と精密検査用で求められる採取量・操作性が異なる

02形状・素材による違い

ブラシ型にはループ状、円錐状、細径ブラシ状など複数の形状があり、それぞれ採取できる細胞量や患者の負担感が異なります。ヘラ型は木製・プラスチック製があり、使い捨て前提の製品が主流です。素材はポリプロピレンなどの医療用樹脂が一般的で、滅菌済み個包装のものが衛生管理の観点から扱いやすいとされています。妊婦や高齢者など粘膜が脆弱な対象者には、より柔軟性のあるソフトブラシタイプが選ばれる傾向があります。

ループ状ブラシは頸管内の採取に向いている
ヘラ型は外子宮口表面の採取に適している
柔軟性のある素材は不快感軽減の観点で選ばれることがある
滅菌個包装品は在庫管理・衛生面で扱いやすい

03包装単位・在庫管理の考え方

製品は50本入り、100本入りなど包装単位が異なり、施設の検診件数や保管スペースに応じて選定することが望まれます。まとめ買いはコスト面でのメリットがある一方、使用期限（滅菌有効期限）の管理が必要です。複数メーカー・複数規格を併用している施設では、発注ミスを防ぐため型番・JANコードでの管理を徹底することが推奨されます。

検診件数に見合った包装単位を選ぶ
滅菌有効期限を考慮した発注・在庫回転を行う
型番・規格を統一し発注ミスを防ぐ

⚠ 使用・保管上の注意点

子宮内細胞採取器具は多くが単回使用（ディスユース）の医療機器であり、添付文書に従い一回の検査ごとに新しい製品を使用します。未滅菌品と滅菌済み品が混在する場合があるため、購入時にパッケージ表示を必ず確認してください。保管は直射日光や高温多湿を避け、包装の破損がないか使用前に点検することが必要です。使用後は感染性廃棄物として院内規定に従い適切に廃棄します。