縫合用品

縫合用品の選び方ガイド|皮膚接合用テープ・スキンステープラー・縫合針の基礎知識

手術室や処置室で使用する縫合用品は、創部の状態や手技の種類によって適した製品が異なります。皮膚接合用テープ、スキンステープラー、縫合針・縫合糸など、それぞれの特徴を理解した上で、施設の診療科目や症例に合わせた選定が重要です。本ガイドでは主要な製品カテゴリの違いと選定時の確認ポイントを整理します。

01縫合用品の主なカテゴリと役割

縫合用品は創部を閉鎖・接合するための消耗品で、用途や創部の性質に応じて複数の種類が使い分けられています。代表的なものは以下の通りです。

皮膚接合用テープ:縫合針を使わずに創縁を近似させるテープ製剤。表在性の切創や術後創の補助的閉鎖に使用される
スキンステープラー:金属製ステープルで皮膚を短時間で閉鎖する器具。針数(タイプ)により対応できる創部の長さが異なる
縫合針・縫合糸:針の形状(弯曲角度・断面形状)や糸の素材(吸収性・非吸収性)により多様な種類がある
付属品:リムーバー(ステープル抜去用)、ニードルカウンター(針の使用・回収管理用)などの周辺器材

02皮膚接合用テープの選び方

皮膚接合用テープは幅・長さ・素材の違いにより使い分けます。選定時は以下の点を確認してください。

テープ幅・長さ:創部の大きさに合わせて選択(例:6mm×38mm、12mm×76mmなど複数規格あり)
粘着力・伸縮性:皮膚への追従性や剥離時の負担を考慮する
肌色・低目立ちタイプの有無:術後の外観に配慮した色調タイプ(スキントーンなど)が用意されている製品もある
包装単位:1袋あたりの入り本数や箱単位を使用頻度に応じて確認する

03スキンステープラーの種類と選定ポイント

スキンステープラーは針数(コイル数)によって対応できる創の長さが変わります。手技の想定時間や創部長を踏まえて選定します。

針数タイプ:15針・35針など、創部の長さに応じたタイプを選択する
操作性:片手操作の可否、グリップ形状、発射時の力加減など使用感を確認する
専用リムーバーの有無:ステープル抜去時は専用リムーバーの使用が前提となる製品が多いため、セットでの準備が必要
滅菌方法・使用期限:単回使用(ディスポーザブル)であることを前提に在庫管理を行う

04縫合針・縫合糸の規格の違い

縫合針は形状・弯曲角度・号数によって多様な種類があり、糸は吸収性・非吸収性、モノフィラメント・編み糸などの違いがあります。診療科や術式に応じて必要な組み合わせが異なるため、使用する術者・診療科の指定を確認した上で選定することが基本です。

針の形状:強弯角針・角針など、創部の深さや組織の性質に応じた形状がある
号数・サイズ:針の太さ・長さは号数で区分されており、対象組織により使い分ける
糸の素材:吸収性合成糸・非吸収糸など、目的や留置期間の想定により選択される
針付き糸(モノスティンガー等):針と糸が一体化した製品は手技効率化に用いられる

⚠ 使用・保管上の注意点

縫合用品は滅菌医療材料であるため、開封・保管・使用期限の管理を徹底する必要があります。また、医療機器に該当する製品の最終的な選定・適応判断は、必ず医師等の専門家が行ってください。

未開封・滅菌状態を維持できる環境(温度・湿度)で保管する
使用期限・ロット管理を行い、先入れ先出しを徹底する
縫合針は使用本数と回収本数を必ず照合し、体内遺残防止のためニードルカウンター等で管理する
添付文書・取扱説明書に記載の使用方法・禁忌事項を確認した上で使用する
製品の適応・選定は医師・看護師等の専門知識を持つ担当者の判断のもとで行う

まとめ

縫合用品は創部の状態や術式、施設の運用フローに応じて適切な種類・規格を選ぶことが求められます。皮膚接合用テープ、スキンステープラー、縫合針・縫合糸それぞれの特徴と規格の違いを把握し、リムーバーやニードルカウンターなどの周辺器材も含めた運用体制を整えることが、安全な手技運用につながります。最終的な製品選定にあたっては、必ず院内の専門部門・医師等と相談の上で決定してください。

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