褥瘡（床ずれ）ケアに必要な用品一覧|場面別・選び方・注意点まとめ
褥瘡（床ずれ）ケアは、体位変換や除圧、皮膚の観察・保護など複数の場面が組み合わさるため、必要な用品も多岐にわたります。本記事では病院・介護施設・在宅介護の現場担当者向けに、褥瘡ケアで揃えておきたい用品を場面ごとに整理し、選び方や衛生管理上の注意点まで解説します。褥瘡の状態評価や処置方針は医師・皮膚科専門医、褥瘡管理者など専門職の判断のもとで行ってください。
01褥瘡ケアに必要な用品の全体像
褥瘡ケアは大きく分けて「予防（除圧・体位変換・皮膚保護）」「観察・評価」「創部の洗浄・保護」「環境整備（寝具・衣類）」の4つの場面で用品が必要になります。褥瘡は一度発生すると治癒に時間がかかるため、発生予防のための用品を日常的に整えておくことが重要です。また、すでに褥瘡がある場合は、医療者の指示のもとでドレッシング材や洗浄用品を適切に使い分ける必要があります。用品を場面ごとにリスト化しておくと、施設内の在庫管理や新人スタッフへの教育にも役立ちます。
02体位変換・除圧に使う用品
褥瘡予防の基本は体圧の分散と定期的な体位変換です。エアマットレスや体圧分散クッションは、対象者の活動レベルや体格に応じて選定します。
- 体圧分散マットレス（エア・ウレタン・ハイブリッド式など）
- 体位変換用クッション・ポジショニングピロー
- スライディングシート・スライディングボード（摩擦・ずれ防止）
- 車椅子用クッション
- 体位変換時刻を記録するタイマー・記録表
03皮膚の観察・評価に使う用品
褥瘡の早期発見には、定期的な皮膚観察が欠かせません。発赤や皮膚の状態を客観的に記録するための用品を揃えておくと、経過観察や多職種間の情報共有がスムーズになります。
- 使い捨て手袋（観察・処置時の感染対策）
- 皮膚観察用ライト・拡大鏡
- 褥瘡評価スケール（DESIGN-R等）記録シート
- デジタルカメラ・タブレット（創部記録用）
- 体温計・皮膚温測定器
04洗浄・保護のための用品
褥瘡部や周囲皮膚の清潔保持は感染予防と治癒環境の維持に重要です。洗浄剤やドレッシング材は創の状態によって使い分けるため、医療者の指示を確認して選定します。
- 皮膚洗浄剤・弱酸性ソープ
- 微温湯洗浄用ボトル・シャワーボトル
- 創傷被覆材（ドレッシング材）各種
- 皮膚保護クリーム・撥水クリーム
- 滅菌ガーゼ・不織布
05寝具・衣類・環境整備に使う用品
湿気や摩擦は褥瘡悪化の要因となるため、寝具や衣類にも配慮が必要です。通気性・吸湿性に優れた素材を選ぶことで、皮膚トラブルのリスク軽減につながります。
- 通気性の良いシーツ・パッドシーツ
- 防水シーツ・失禁対応シーツ
- 低摩擦素材の寝衣・肌着
- おむつ・パッド類（適切なサイズ選定）
- 室内の温湿度管理用品（加湿器・温湿度計）
06用品を選ぶときのポイント
褥瘡ケア用品は対象者の状態や介護環境によって最適な選択が異なります。以下の視点で比較検討すると選定しやすくなります。
- 対象者の可動性・体格・褥瘡リスクレベルに合っているか
- 在宅か施設かで求められる操作性・メンテナンス性が異なる
- 洗浄・消毒のしやすさ、耐久性
- 介護者の負担軽減につながる機能（自動体位変換機能など）
- コストと保険適用範囲（レンタル可否の確認）
褥瘡ケア用品は直接皮膚や創部に触れるため、衛生管理を徹底する必要があります。また、誤った使用は皮膚トラブルの悪化や事故につながる可能性があるため注意が必要です。
- 使い捨て手袋は処置ごとに交換し、手指衛生を徹底する
- ドレッシング材や洗浄剤は用法・使用期限を守る
- 体位変換用具は正しい使用方法を確認し、事故防止に努める
- 創部の状態変化があれば速やかに医師・看護師へ報告する
- 用品の選定・処置内容は自己判断せず、必ず専門職に相談する
褥瘡ケアには予防から観察、洗浄・保護、環境整備まで幅広い用品が関わります。以下のチェックリストを活用し、施設や在宅での備品管理にお役立てください。褥瘡の状態評価や処置方針の決定は、必ず医師や褥瘡管理者などの専門家の判断を仰いでください。
- □ 体圧分散マットレス・クッションは対象者に合っているか
- □ 体位変換の記録・タイマーは準備されているか
- □ 観察用のライト・記録シートは揃っているか
- □ 洗浄剤・ドレッシング材の在庫と使用期限を確認したか
- □ 寝具・衣類は通気性・低摩擦素材か
- □ 手袋など衛生用品は十分に備蓄されているか
- □ 用品選定や処置方針を専門職と共有できているか
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