防護衣（防護服）の選び方ガイド｜院内感染対策のための個人防護具選定ポイント
院内感染対策における防護衣は、業務内容や想定される曝露リスクに応じて素材・形状・サイズを適切に選定することが重要です。本ガイドでは、医療機関・介護施設・個人利用者が防護衣を選ぶ際に押さえておきたい基本的な視点を整理しました。最終的な製品選定にあたっては、施設内の感染対策マニュアルや専門家の助言も併せてご確認ください。
01選び方の基本ポイント
防護衣(防護服・感染防止衣)は、想定する曝露の程度と作業時間で選び方が変わります。血液・体液の飛散が想定される処置と、短時間の訪問や清掃では必要な性能が異なります。一方で、防護性能を上げるほど通気性は下がり、長時間の着用では熱がこもりやすくなります。現場で実際に着続けられるかどうかまで含めて判断することが大切です。
- 想定する曝露(飛沫・血液体液・粉じん)と作業内容を具体化する
- 着用時間の目安を決める(短時間の処置か、数時間の作業か)
- 全身を覆う必要があるか、上半身の保護で足りるかを分ける
- サイズ展開と適正身長を確認する(動きを妨げると脱ぎ着で汚染しやすい)
- 使い捨てか繰り返し使えるかを、使用頻度と廃棄手順に合わせて選ぶ
02種類と形状の違い
防護衣は覆う範囲と形状によって呼び方が分かれます。必要以上に覆うものを選ぶと作業性と快適性を損なうため、用途に合わせて使い分けます。
- カバーオール・ツナギ型:上下がつながった形状で全身を覆う。飛散の多い作業や広範囲の防護に用いる
- ガウン型(感染防止衣):前面と腕を覆う。処置やケアの場面で多く使われ、着脱が比較的容易
- エプロン型:前面のみを覆う。短時間の作業や、ガウンの上に重ねる使い方もある
- ネックガード・アームカバーなどの部分保護具:首元や前腕など、覆い残しが生じやすい部位を補う
- 素材:不織布は使い捨て前提で軽量。ポリエチレン等の素材は液体の浸透を防ぎやすい
03業務シーン別の選定例
現場の作業を思い浮かべると、必要な組み合わせが見えてきます。防護衣は単体ではなく、手袋・マスク・アイプロテクションと組み合わせて使うのが基本です。
- 日常のケア・清拭:エプロン型+手袋+サージカルマスク
- 飛沫を伴う処置:ガウン型(感染防止衣)+手袋+マスク+ゴーグルまたはフェイスシールド
- 広範囲の清掃・環境整備:カバーオール型+手袋+マスク、必要に応じてシューズカバー
- 長時間の作業:通気性を優先しつつ、休憩時に交換できるよう予備を確保する
- 訪問・在宅:携行しやすい個包装のものを選び、持ち帰らず現地で廃棄できる手順を決めておく
防護衣は、脱ぐときに最も汚染が起こりやすいとされています。製品選びと同じくらい、脱ぎ方と廃棄の手順を決めておくことが重要です。
- 脱ぐ順序をあらかじめ決め、掲示するなどして共有する
- 表面に触れないよう、内側を外にするように丸めながら脱ぐ
- 使い捨て製品は再使用せず、施設の規定に従って廃棄する
- 脱衣する場所と廃棄容器の位置を決めておく(持ち歩かない)
- サイズが合わないものは動作時に破れやすいため、複数サイズを備える
防護衣は「どこまで覆うか」と「どれだけ着続けるか」の2点で選ぶと整理しやすくなります。曝露が限定的な場面でカバーオールを使い続けると、暑さや動きにくさから着用自体が守られなくなることがあります。用途ごとに使い分けられるよう、形状の異なるものを組み合わせて備えるのが現実的です。当サイトでは不織布の防護服・ディスポカバーオール・感染防止衣に加え、エプロンやネックガードなどの部分保護具も取り扱っています。なお、具体的な感染対策の基準や手順については、各施設の感染対策マニュアルおよび所管の指針に従ってください。